当向患者谈到助听器验配时，可以拿新皮鞋作比喻，很少有人买了新皮鞋之后能够连续穿15小时且感觉舒适，找到一双舒适的皮鞋非常困难，而要达到一个满意的助听器验配则比买新皮鞋还要难，因为它需要技巧，实干和好运同时存在。患者必须了解，助听器选配是个时续进行的过程，选配后需要经常到验配中心确保选配的正确性、放大量是否合适以及患者是否能够正确的操作助听器。

拿最简单的取戴问题来说，验配师是否能轻松从患者耳朵上取戴助听器并不重要，重要的是患者必须能够自己自如的戴上和取下助听器。如果患者有困难，验配师应该考虑如何改善甚至改变验配方法，长耳道和弹性耳轮对声学放大或许有帮助，但如果患者因此不能轻松的取戴助听器的话，上面的益处有似无。

曾经有患者在佩戴助听器的最初一个星期借助婴儿润肤霜来减少取戴助听器时的摩擦，但这只能作为临时方法，不能永久使用。有些患者觉得助听器太紧，于是喜欢将助听器往外面拉一些，但没用，因为这样只是将压痛点转移了位置。如果验配师在耳道内发现压痛点（红色点），只有仔细观察患者插入助听器以后才能决定是否需要将助听器外壳上的高处磨掉。当仔细观察患者如何插入助听器时，会发现往往是因为愤怒或没有耐心导致助听器没有被放在正确的位置。

有些患者，特别是80岁以上的老年患者，有种老化组织使他们的皮肤变得非常松弛，表层和深层贴合得没有年轻人那么紧，在这种情况下，想正确插入助听器就成了问题。过紧的助听器选配显然不妥，目前最好的解决办法是使用润滑油并小心插入。对于这种患者，先让他们每晚在耳道内涂少量婴儿润肤霜，建议不要洗耳和清洁耳道，绝大多数这种患者都是干性皮肤，长期使用婴儿润肤霜能够帮助耳道皮肤润滑，使助听器带起来更容易一些。如果需要建议让患者长期使用润肤霜（超过2周），则告诉他们仅在晚上睡觉前才用，这样可以让润肤霜得到充分吸收，而且耳道皮肤也有充分时间透气。如果使用过多，又不透气，耳道皮肤容易生皮疹。

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噪声性耳聋是由于长期噪声刺激所引起的一种缓慢性、进行性的感音神经性耳聋，早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性耳聋。

针对长期需在噪声环境中工作的人群，可以选择佩戴耳塞。耳塞能够有效地降低噪声的30至40分贝。如果已经患上噪声性耳聋，那么已经损失的听力是无法恢复的。但为了防止听力的再次下降，则需要到专业机构选择适合自己的助听器。

面对噪声性听力损害，重点就是预防工作。首先，应改善噪声环境，尽量远离噪声强度较高的环境，如酒吧、KTV、燃放鞭炮的场所、飞机场等；其次，如果因工作环境受限，需要在噪声环境中办公，则应该注意使用个人噪声防护用具，加大对噪声污染的防护认识；第三，如果使用噪声防护用具受限，则需要调整工作时间，间断性地安排休息时间，这样使噪声刺激引起的暂时性阈移现象能够有时间恢复，避免长期刺激，引起永久性听力损失。

预防工作的重中之重，则是加强对听力检查的重视度。赵主任说，很多患者并不是对渐进性耳聋没有感觉，但仅凭感觉去判断听力是否受损，对听力问题置之不理的人占很大一部分。而在一般体检项目中，耳鼻喉科的检查也是最不受大家重视的，有的人甚至直接跳过这个检查项目。对于高危人群来说，长期噪声作业、有过突发性耳聋、有过耳病的患者需要每半年进行一次听力体检，此外其他人群也应控制在一年一次听力体检。

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