详细介绍:
上海青浦中耳炎助听器听力严重该怎么选配
极重度听力损失患者需要考虑三个方面的因素:听阈、不舒服适响度级(UCL)和听觉分辩率。 传统的解决方法是采用大功率的线性助听器,这类助听器中采用提供高增益的方法提供足够的放大量以获得言语可听度。
一、极度重听力损失特点 ? 极重度听力损失最重要特点是:听力损失不公表现在灵敏度下降方面,而且影响到处理各种声音的能力;虽然可听到声音但不能有效地从信号中提取有用信息。
二、处理方法
线性放大 在过去,只有线性助听器才能提供所需要的增益50~70 dB)和声输出(130~ 140 dB SPL )
来满足患者所需。因此很多佩戴10~30年助听器的患者使用的是线性超大功率助听器,该助听器采用削峰这种最直接的输出限制方式。近些年,一些超大功率高质量助听器进入市场,使用的是更清晰的输出控制电路。输出压缩系统的设计是通过高度压缩信号的方式限制放大量和接收器的电大声输出。 这种压缩方式的优点是在限制时不会引入削峰产生的失真。但是临床表明超大功率助听器使用者对这种压缩系统带来的看似更好的效果却反应并不良好。因为最小的失真可以保证良好的信号质量只是听力正常人的观点,而压缩则改变了超大功率助听器使用者习惯多年声音的性质。另外,采用声输出限制压缩在最大增益和最大输出处减小1~2 dB ,而这个微小的变化会对有些极重度听力损失患者带来收听上的负面影响。
非线性放大全自动非线性放大患者对轻声言语信号获得更好的可听度,对中等及强声提供更好的声音质量,随着听力损失的加剧,相应地需要增加一定增益和压缩将全范围的言语放入到残余动态范围中。按此类推,将整个言语范围放入到极重度听力损失患者的残余动态范围中则需要很大的压缩率。 但是提供更多的增益和压缩以匹配极重度听力损失患者动态范围是有局限性的,原因是在有些频率点的信号对使用者来讲是无法利用的。快速压缩系统是最大程度减小信号瞬间幅度变动带来的影响,正常听力耳可以从压缩信号中提取有用信号,但是听力严重受损耳则不能很好处理如此压缩的信号。全范围语音信号被压缩在很小的残余听力范围内,这种平坦信号轮廓不能被一些极重度听力损失耳所利用,因此试图采用宽动态压缩解决极重度听力损失者的助听器选配问题成功率受到限制。非线性放大用于解决这类听力问题还受到制约。
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如大家的问题所说,目前在我们生活中依然能够听到一些关于佩戴助听器很吵,或者佩戴助听器无用,佩戴助听器会让听力越来越差等这样的声音,其实这是对助听器的一种错误的认识。
为什么生活中会有这样的错误认识呢?这主要源于以下几点因素:
第一:人们对于耳聋缺少认识。有一大部分人认为,只要是耳朵听不见的人,情况都一样,其实这是对耳科医学非常浅显的认识,耳聋只是一种表象,不同的个体发病的原因以及症状各有不同,不能笼统的一概而论。而且正是这些不同的发病原因及症状,直接关系到助听器的选择以及助听器选配后的效果。盲目的随便购买个所谓的助听器,就如同生病乱吃药一样,不但无益,可能还会造成伤害。
第二:人们对如何正确选配助听器缺少必要的了解。生活中有相当一部分人,认为助听器就是个简单的放大器,效果都一样,其实这个也是对助听器的误解。助听器是一个有着非常高科技含量的仪器,放大声音只是其基本原理,其他一些例如助听器对于失真度的控制,对于噪音的抑制,对于大声音的限制,直接关系到经过处理后的声音效果,大家都知道通过大喇叭放大后的声音与通过高保真音响放大后的声音,听上去完全是天壤之别。如刘女士留言中刘女士所说的周围朋友戴的助听器,杂音多,很吵,很有可能就是选择了性能低或者非正规助听器厂家生产的产品,这些产品有些在安静环境下还能起到些作用,有的机器本身工作产生的噪音就很大,性能好的助听器,因为配置了高性能的机芯,运算速度快,机器失真度小,降噪能力强,有智能转换功能,即使是在嘈杂的环境中,也能较好的将人的讲话声音和干扰声相剥离,使我们在声音复杂的环境中,依然能够听清我们想听的声音。
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