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手功能康复训练
卒中后偏瘫患者的手功能损害是其生活活动受限的主要原因之一。文献报道约有55%~75%的偏瘫患者个人生活自理能力下降与其上肢远端(包括腕关节和手指关节)功能受限有关。脑卒中患者上肢功能恢复是一个难点,尤其是手功能的训练及功能恢复则更难。
一、手功能预后预测
(一)根据偏瘫侧手指能在全ROM内完成协调性屈伸的时间预测手功能恢复程度。
(1)发病当天就能完成,可以恢复为实用手。
(2)发病后1个月内完成,多数恢复为实用手,少数为辅助手。
(3)发病后1~3个月内完成,少数恢复为辅助手,多数为失用手。
(4)发病后3个月仍不能完成,多为失用手。
(二)根据发病时上肢Brunnstrom分级预测6个月后上肢功能
空气波压力仪主要通过反复充放气形成了对的循环压力,从的远端向近端进行挤压,从而进行促进血液和淋巴的流动,能够改善微循环。它可以用来预防深静脉血栓,静脉功能不全等疾病。过程中应注意观察患者的肤色变化情况,并询问患者感觉,根据情况及时调整剂量,并密切观察恢复情况。平时生活保持愉悦的心情。
空气波压力仪主要应用于血管性疾病,可以产生一定压力,而且这种压力属于分段式,通过这种方式促进血液的流动。这种仪器一般用于下肢血管比较多的人,如果有下肢血管疾病,尤其是老年人,有可能会存在静脉曲张等问题。血液大量积聚于下肢血管,血管扩张引起静脉瓣相对关闭不全,无法促进血液及时的回流,可以造成明显的不适症状,比如可以引起局部的疼痛、肿胀、活动不便,甚至会活动后加重,明显影响生活。通过仪可以分段式的进行施压,可以促进血液分段式的回流,起到一定的推动作用。
面向下肢瘫痪老人的康复床设计与舒适性研究
随着我国人口老龄化、高龄化比例不断增长,老年人慢性疾病患病率也大幅增加,慢性疾病尤其是心脑血管疾病患病率增高,中风现象普遍增多,导致下肢瘫痪老人的规模不断扩大。由于身体机能及身份地位的改变,使下肢瘫痪老人的心理、生理都发生的很大变化。因此,针对下肢瘫痪老人的辅助医疗设施急需完善。本文对大连市福利院进行实地调研,根据调研结果分析下肢瘫痪老人的群体特点。依据老年人的需求和相关国家标准完成康复床的总体设计方案。按模块化设计要求,完成康复床的起背、曲腿、基础训练和升降功能模块以及辅助器械设计,并利用PRO/E软件完成三维建模和整体装配。本文计算中国老年人主要人体尺寸,并与韩国、中国成年人数据详细对比,确定准确、有效的人体数据。然后对康复床的人—机—环境分析,在CATIA虚拟环境下加载人机模型,完成工作空间合理性验证。同时使用姿态分析模块,分工况对虚拟人使用康复床的各个功能模块进行舒适性研究,输出姿态分析报告,验证本产品可以保证95%分位的中国老人使用舒适。最后对三维人体模型使用该康复床的姿态进行优化,提出建议使用角度,并对腰椎等主要部分进行生物力学单一动作分析,为产品后期临床应用和优化提供数据支持。
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