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以技术为基础的训练
这种训练不仅要集中注意力,尚需要一些理解,判断能力。包括:猜测游戏、删除游戏、时间感、数目训练。
对策训练
对策是指调动患者自身因素以学会自己控制注意障碍的一些方法。
自我指导是针对注意分散、有离题倾向或过分注意细节的策略之一。
在功能训练时,给予的各种信息—无论是指令的语音刺激还是指导动作的感觉刺激强度都要足够大,并且信息应尽量简短,保证患者准确理解动作要求和目的,并且需要患者提高主动性,注意自身信息
1、早期的时候,只要病情稳定即可开始床边的康复锻炼。双手交叉肘关节伸直,上下举手是一个非常简单又行之有效的锻炼肩关节的方法。需要注意的是将患侧拇指放在健侧拇指的外侧,举手的数量根据自己的病情循序渐进的增加。
2、在肩关节有一定的力量后,先不要急于反复的抬手,这样很容易形成抬臂屈肘的异常模式。建议在平躺位将手臂伸直上举过肩,并保持姿势。待姿势保持稳定后再逐渐扩大肩关节的活动范围。注意运动肩的同时不要屈肘,最近常常发现很多家属喜欢把患者的胳膊向上揪,这个动作是十分危险的。
3、近几年来,我看到了很多患者锻炼手的方法就是捏瓶瓶,抓球球,最后把手练车了大拳头,只抓得住张不开。所以在早期锻炼手功能时是绝对禁止往手里塞东西玩儿命捏的。通常可以采取比较放松的姿势平躺在床上,将手臂伸直水平外展30度,适度刺激手的背侧后缓慢尝试张手,如果手抓的比较紧,可以先做做适当的牵拉缓解下。
最后,上肢功能锻炼是一项非常具有专业性的治疗,建议有条件的患者还是尽早去医院接受的康复锻炼。
康复床直立训练对血管迷走性晕厥患者的疗效观察及影响因素
目的:探讨直立训练对血管迷走性晕厥患者的疗效及影响因素。方法:对经直立倾斜试验诊断阳性的血管迷走性晕厥患者49例进行至少4周的直立训练,根据随访结果分为复发组和未复发组,对临床资料进行统计学分析。结果:经1年随访,41例(83.7%)患者无晕厥复发,8例(16.3%)患者复发晕厥或晕厥先兆。复发者发作时间均在1年内,超过1年,主观症状好转100%。与未复发组比较,复发组训练前晕厥发作的次数较少(3︰1,P0.05)。结论:晕厥发作的频率是影响直立训练疗效的因素,越是发作频繁的患者越需要进行直立训练,年龄和性别不影响直立训练疗效。
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