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在我国古代早已有施行作业训练的记载。近几十年来,在许多医院、疗养院及其他医疗机构不同程度地开展了一此作业疗法工作,如的功能训练、简单的工艺劳动、园艺、日常生活活动训练等。过去,我国虽然没有专职的作业疗法师,但在一些医疗康复机构里,体疗师和护十等实际上兼做了一些作业训练的工作。而随着我国康复医学的发展,近10多年来我国陆续出现了专业的作业训练师,一些医院及康复中心建立了作业疗法科;在一些医学院及学校里还设立了作业疗法课程。
许多由*系统疾患或损伤所致的瘫痪者,长期卧床或长期使用轮椅需要辅助站立者,以及中老年腿部行动不便需要辅助站立者,由于长时间卧床,缺少活动,肌肉逐渐萎缩,关节也慢慢开始僵硬,导致出现各种不同程度的运动功能障碍,及负重能力和稳定性的减退。同时,患者长期卧床还容易引起褥疮、泌尿系统感染、骨质疏松等并发症,卧床的生理改变对脑瘫等许多疾病的*也会造成不良影响。站立床可以帮助病人减少各种并发症的发生,维持脊柱、骨盆及下肢的应力负荷,是促进病人功能恢复的有效手段。
1、治疗师支撑住病人无力下垂的手腕,并维持其在伸直的位置。同时将病人的手被动活动。病人主动伸直运动时,在他的手掌心或拳头施予阻力这样有助于帮助手腕的伸直.
2、手腕伸直的激发
早期训练时,治疗时可在此位置刺激或触摸桡侧伸腕长肌的肌腱敲击伸腕肌的近段,同时命令病人“握紧拳头”以便使得伸腕肌及屈指肌同时收缩。交替给予病人“握紧拳头”及“停止握拳”的命令,在适当时机将手腕的支撑移除。同时命令病人“维持住”,此时病人必须将手腕维持伸直并持续手指弯曲。
3、若上述动作达成了,牢固地握拳及“手腕下垂”(伸腕肌及屈指肌放松)交替练习。当病人“停止握拳”时,将病人的手臂向后,手肘弯曲;当命令病人“握拳”时,将病人手臂向前,手肘伸直
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