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手功能评定

一、概念

对手的功能状况和潜在能力的判断，也是对手功能各方面情况的资料收集、量化、分析并与正常标准进行比较的过程。

二、手功能评定的内容及结果记录：

1、手运动功能的检查与评定

    a.观察畸形、肌肉萎缩、肿胀的程度及范围，必要时用尺测量或容积仪测量对比。

    b.肌力和关节活动范围测定，也应对耐力、速度、肌张力予以评价。

    c.运动功能恢复情况评定  英国医学研究院神经外伤学会将神经损伤后的运动功能恢复情况分为六级

0级（M0）        肌肉无收缩

1级（M1）        近端肌肉可见收缩

2级（M2）        近、远端肌肉均可见收缩

3级（M3）        所有重要肌肉能抗阻力收缩

4级（M4）        能进行所有运动，包括独立的或协同的

5级（M5）        完全正常

循环压力仪预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨髋关节置换术后康复护理中应用循环压力仪预防下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的效果。方法将70例髋关节置换术后患者随机分为对照组35例,试验组35例。对照组患者给予常规护理及功能锻炼;试验组患者在常规护理及功能锻炼的基础上术后第一天开始使用循环压力仪对双下肢进行。比较二组患者疼痛分值、肿胀指数、下肢深静脉血栓形成的发生情况。结果试验组患者患肢疼痛分值、肿胀指数及下肢深静脉血栓形成的发生率均明显低于对照组,二组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论循环压力仪对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效确切,操作简便易掌握,使用安全。

临床预防及训练

?      体位性预防：直立体位是最常用和最有效的训练措施，也可采取摇高床头，靠坐在床上的方式。

?      等张收缩：通过肌肉“泵”的作用，促进静脉回流。常用的运动有：踝关节屈伸运动、股四头肌等长收缩运动，握拳运动等

理疗：空气压力训练、低频电刺激

人长期制动或不站立会导致身体各系统出现问题

电动站立床是目前我国康复机构最基本且普及的康复训练器械之一，站立床的活动平板可以从水平位置旋转到垂直位置，它可根据临床需要，停留在任何角度，使患者逐渐适应由卧位到直立位的体位变化

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