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偏瘫训练——上肢控制能力训练

上肢控制能力训练 包括臂、肘、腕、手的训练。

  前臂的旋前、旋后训练：指导患者坐于桌前，用患手翻动桌上的扑克牌。亦可在任何体位让患者转动手中的一件小物。

  肘的控制训练：重点在于再伸展动作上。患者仰卧，患臂上举，尽量伸直肘关节，然后缓慢屈肘，用手触摸自己的口、对侧耳和肩。

  腕指伸展训练：双手交叉，手掌朝前，手背朝胸，然后伸肘，举手过头，掌面向上，返回胸前，再向左、右各方向伸肘。

【操作流程及评分标准】程序步骤序号分值备注(要点及扣分说明)仪表仪表端庄、着装整洁、符合职业要求11核对双人核对医嘱单与单12评估患者:诊断、病情、年龄、意识、生命体征、心肺肝肾功能、凝血化验结果13操作部位:皮肤有无破损或伤口、炎症等,有无感觉障碍,活动度、末梢循环等情况22仪器:性能是否良好,根据患者选择合适的压力护套及压力充气管32心理状态:情绪反应、心理需求41合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程度51环境:安静、整洁、光线充足61操作前准备护士：洗手、戴口罩12口述或不等等。

操作流程：

1、将设备接通电源;

2、操作手控盒调整床面至水平位置(角度指示器指示0°)，松开胸部、腹部、腿部、脚部绑带，卸下支撑桌板;

3、将使用者转移至床面，仰卧，使用者双脚底应紧贴脚踏板，用胸部、腹部、腿部、脚部绑带固定于使用者的相应部位(松紧应适宜)。操作手盒调整床面至训练适宜角度，装上支撑桌板，使用者将上肢放置在桌面上，调节踝关节矫正板角度至合适位置;

4、将起立床安置在合适位置进行直立训练，使用者可同时在桌板上进行阅读、书写等活动；

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