体外排痰机全包围背心式

瓦特(Ward K)是英国曼彻斯特大学研究员, 他研究20 位平均9 岁(4~19 岁)的小孩(图30)，每天上全身垂直律动机震动10 分钟,每周5 次, 强度0.3g, 经过半年全身垂直律动后,分析骨质密度的改变情况。结果发现BodyGreen全身垂直律动组近胫骨端骨质密度增加6.27 mg/ml (+6.3%)2而对照组同时却减少-9.45 mg/ml (-11.9%)。所以增加骨质的净效果等于两者加成，达到+15.72 mg/ml (17.7%2 p = 0.003)。在脊椎上与对照组比较,骨质密度增加 6.72 mg/ml, (p = 0.14) ,骨干与肌肉则没有显示差异,证实全身垂直律动可以提升孩童骨头密度。

总结以上律动对于骨质密度的研究，全身垂直律动的确可以增加骨质密度，降低骨质疏松及骨折的危险。至于为什么透过全身垂直律动就可以增加骨质密度呢?原来它的秘密存在于我们骨头中原始可以分化成新骨的干细胞，称为间叶干细胞，透过全身垂直律动后，可以被刺激分化成新骨。

那么，什么是排痰的主要问题呢？正常人排痰需要的，是通过气道的协调运动，产生股合适的气流将痰液推出去。排痰问题，往往是气机运动不协调所致，是气虚气不足的表现。为什么老年患者往往更容易进展为危重症、往往更需要吸痰器和呼吸机？原因就在于老年人本就气虚，气道运动不协调，这才是排痰这个问题的关键所在。只是说，对于协调气机运动这种事，西医西药并不擅长，所以就选择性的忽略了。所以，我们建议， 痰多咳喘的患者，除了祛痰药之外，还应该考虑用甘平中药补气和辛温中药，需要帮助气道协调运动。

十三、口腔问题评估

检查患者牙齿脱落、假牙的情况，检查缺牙情况，评估假牙配戴的舒适性，评估有无影响进食。口腔评估重点在于口腔问题是否影响进食、情绪、营养摄入等。若需要明确口腔疾病状况，建议口腔科进一步诊治。

十四、尿失禁评估

采用国际尿失禁咨询尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评估尿失禁的发生率和尿失禁对患者的影响程度。

十五、压疮评估

压疮危险评估的内容主要分为量表评估和皮肤状况评估两个方面。国内外压疮预防指南推荐

使用Braden量袁作为压疮危险的量表评估和识别工具，它是全球应用最广泛的压疮评估量表，可用于老年科。压疮危险的皮肤状况评估内容包括：指压变白反应，局部热感、水肿和硬结，关注局部有无疼痛。

体外排痰机全包围背心式